Hà Nội 24 °C
TP Hồ Chí Minh 27 °C
Hải Phòng 22 °C
Đà Nẵng 23 °C
Yên Bái 20 °C
  • Hà Nội Hà Nội 24°C
  • TP Hồ Chí Minh Hà Nội 27°C
  • Hải Phòng Hà Nội 22°C
  • Đà Nẵng Hà Nội 23°C
  • Yên Bái Hà Nội 20°C

5 đối tượng trục lợi hơn 1,1 tỷ đồng tiền bảo hiểm

Hình sự & tố tụng hình sự
24/12/2023 10:34
Nguyễn Nam
aa
Với hành vi "Gian lận trong kinh doanh bảo hiểm", trục lợi hơn 1,1 tỉ đồng nhóm đối tượng tại Nghệ An bị cơ quan Công an khởi tố.


Ngày 24/12, thông tin từ Công an Nghệ An, cho biết: Công an huyện Diễn Châu vừa huy động lực lượng, áp dụng đồng bộ các biện pháp nghiệp vụ, tiến hành điều tra, làm rõ, khởi tố 05 đối tượng về hành vi “Gian lận trong kinh doanh bảo hiểm”, trục lợi hơn 1,1 tỉ đồng.

Theo đó, qua công tác nắm tình hình và quản lý đối tượng, Công an huyện Diễn Châu phát hiện một nhóm đối tượng có dấu hiệu làm giả bệnh án để trục lợi bảo hiểm với phương thức, thủ đoạn hết sức tinh vi, có sự móc nối với một số bác sĩ, điều dưỡng, nhân viên bệnh viện, phòng khám trên địa bàn.

Sau khi báo cáo Lãnh đạo Công an tỉnh Nghệ An xin ý kiến, Công an huyện Diễn Châu thành lập 01 tổ công tác đặc biệt, tiến hành xác minh, thu thập tài liệu, chứng cứ.

images1915333_IMG_5360.

Hồ sơ bệnh án được làm giả.

Qua đó, bước đầu xác định 05 đối tượng trong đường dây gồm: N.T.H. (sinh năm 1983) trú tại xã Diễn Xuân; C.T.D.T. (sinh năm 1997) trú tại xã Diễn Thịnh; N.T.M. (sinh năm 1983) trú tại xã Diễn Tháp, huyện Diễn Châu (cả 03 đối tượng làm việc tại Phòng khám bệnh Nội khoa tư nhân Diễn Xuân và là đại lý bảo hiểm của Công ty TNHH Manilife Việt Nam); L.T.P. (sinh năm 1968, trú tại phường Trường Thi, thành phố Vinh; làm việc tại Trung tâm Khám chữa bệnh chất lượng cao, số 157 đường Nguyễn Phong Sắc, thành phố Vinh) và N.V.H. (sinh năm 1983) trú tại xã Diễn Kỷ, huyện Diễn Châu; làm việc tại Phòng khám Đa khoa Nam Cầu Bùng. Trong đó, N.T.H. cầm đầu đường dây này.

Là đại lý của Công ty TNHH Manulife Việt Nam, N.T.H. nhận thấy quá trình chi trả quyền lợi bảo hiểm cho các khách hàng bị gãy xương khá dễ dàng nên đã nảy sinh ý định làm giả hồ sơ bệnh án để trục lợi. Theo đó, H. móc nối với các khách hàng do mình quản lý và đưa ra quyền lợi được hưởng khi làm giả hồ sơ bệnh án nên nhiều người đã đồng ý.

images1915332_IMG_5359.

5 đối tượng bị khởi tố.

Bằng các mối quan hệ quen biết, H. móc nối với 04 đối tượng còn lại để thực hiện hành vi phạm tội. Quá trình làm việc, khi phát hiện có bệnh nhân đến khám và điều trị tại bệnh viện, phòng khám với bệnh lý gãy xương, các đối tượng đã chủ động tiếp cận, đề nghị về việc sẽ sử dụng họ tên khác cho người bệnh để khám, chữa bệnh (sử dụng tên của người được mua bảo hiểm sức khỏe). Sau đó, các đối tượng lưu lại hồ sơ bệnh án để đề nghị Công ty TNHH Manuife Việt Nam chi trả quyền lợi bảo hiểm (với mỗi hồ sơ bệnh án bị gãy xương sẽ được chi trả từ 30 triệu đến 150 triệu đồng).

Khi không có người bệnh thực tế, các đối tượng móc nối với một số cán bộ công tác tại bệnh viện, phòng khám có chức năng chụp X-quang để chỉnh sửa hình ảnh phim, ký vào các tài liệu khống. Những hồ sơ khám bệnh này được thực hiện dưới hình thức thu phí, không sử dụng bảo hiểm y tế để trốn tránh sự kiểm tra, giám sát của cơ quan bảo hiểm xã hội tỉnh Nghệ An.

images1915331_IMG_5358.

Đối tượng N.T.H. được xác định cầm đầu đường dây.

Quá trình đấu tranh, Công an huyện Diễn Châu gặp rất nhiều khó khăn trong việc thu thập thông tin, tài liệu, chứng cứ do các đối tượng đều là những người có trình độ, hiểu biết, đồng thời có sự thông đồng, chia lợi cho người thụ hưởng. Tuy nhiên, với quyết tâm đấu tranh tội phạm đến cùng, ngày 15/12/2023, đơn vị đã tiến hành điều tra, làm rõ, khởi tố 05 đối tượng nói trên về hành vi “Gian lận trong kinh doanh bảo hiểm”. Bước đầu, cơ quan Công an xác định các đối tượng đã lập giả 15 bộ hồ sơ bệnh án, thực hiện 22 yêu cầu chi trả quyền lợi bảo hiểm đối với Công ty TNHH Manulife Việt Nam, với tổng số tiền đã được chi trả là hơn 1,1 tỉ đồng.

Hiện, Cơ quan Cảnh sát điều tra Công an huyện Diễn Châu đã tạm giữ hình sự đối tượng N.T.H., áp dụng biện pháp ngăn cấm đi khỏi nơi cư trú đối với các đối tượng còn lại

Đồng thời tiếp tục điều tra, làm rõ vụ án.

bài liên quan
Những ấn tượng đặc biệt về hình ảnh người chiến sĩ Công an Nhân dân trong ngày hội lớn

Những ấn tượng đặc biệt về hình ảnh người chiến sĩ Công an Nhân dân trong ngày hội lớn

Ngày bầu cử vừa qua không chỉ là dấu mốc quan trọng của đất nước mà còn là dịp để những hình ảnh đẹp về lòng dân - tình quân - nghĩa Đảng tỏa sáng.
Ấm tình ngày bầu cử ở xã biên giới Nậm Cắn

Ấm tình ngày bầu cử ở xã biên giới Nậm Cắn

Trong không khí dân chủ, phấn khởi của ngày bầu cử, đồng bào các dân tộc thiểu số ở xã Nậm Cắn, tỉnh Nghệ An đã tích cực tham gia thực hiện quyền và nghĩa vụ công dân. Ngay từ sáng sớm, bà con các dân tộc trên địa bàn đã có mặt tại các khu vực bỏ phiếu, nghiêm túc lựa chọn những đại biểu tiêu biểu, xứng đáng.
Hơn 500 cán bộ, chiến sĩ Công an Nghệ An ra quân xử lý thanh thiếu niên vi phạm giao thông

Hơn 500 cán bộ, chiến sĩ Công an Nghệ An ra quân xử lý thanh thiếu niên vi phạm giao thông

Tối 13/3, Công an tỉnh Nghệ An tổ chức triển khai thực hiện đợt cao điểm phòng, chống hành vi gây rối an ninh trật tự, vi phạm pháp luật về trật tự an toàn giao thông.
Khởi tố người đàn ông túm áo, kéo lê cô gái trên đường ngày 8-3

Khởi tố người đàn ông túm áo, kéo lê cô gái trên đường ngày 8-3

Công an thành phố Hải Phòng đã ra quyết định khởi tố bị can đối với người đàn ông có hành vi túm áo, kéo lê cô gái trên đường ngày 8-3.
Mới nhất
Đọc nhiều
Tìm bị hại trong vụ lừa đảo chiếm đoạt tài sản tại Trung tâm Vật lý trị liệu The Kan

Tìm bị hại trong vụ lừa đảo chiếm đoạt tài sản tại Trung tâm Vật lý trị liệu The Kan

Công an TP Đà Nẵng đang tìm bị hại trong vụ án “Làm giả con dấu, tài liệu của cơ quan, tổ chức; Sử dụng con dấu hoặc tài liệu giả của cơ quan, tổ chức” và “Lừa đảo chiếm đoạt tài sản” xảy ra tại Trung tâm Vật lý trị liệu The Ka.
Công an Cà Mau chung tay xây dựng mái ấm nghĩa tình nơi địa đầu cực Nam Tổ quốc

Công an Cà Mau chung tay xây dựng mái ấm nghĩa tình nơi địa đầu cực Nam Tổ quốc

Thực hiện phong trào “Chung tay xóa nhà tạm, nhà dột nát”, lực lượng Công an tỉnh Cà Mau đã triển khai nhiều hoạt động thiết thực hỗ trợ xây dựng nhà ở cho gia đình chính sách, hộ nghèo, hộ cận nghèo khó khăn về nhà ở, góp phần giúp người dân ổn định cuộc
Quy định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực năng lượng nguyên tử

Quy định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực năng lượng nguyên tử

Chính phủ ban hành Nghị định số 71/2026/NĐ-CP ngày 9/3/2026 quy định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực năng lượng nguyên tử.
Tin bài khác
Tìm bị hại trong vụ lừa đảo chiếm đoạt tài sản tại Trung tâm Vật lý trị liệu The Kan

Tìm bị hại trong vụ lừa đảo chiếm đoạt tài sản tại Trung tâm Vật lý trị liệu The Kan

Công an TP Đà Nẵng đang tìm bị hại trong vụ án “Làm giả con dấu, tài liệu của cơ quan, tổ chức; Sử dụng con dấu hoặc tài liệu giả của cơ quan, tổ chức” và “Lừa đảo chiếm đoạt tài sản” xảy ra tại Trung tâm Vật lý trị liệu The Ka.
Chuyển hồ sơ sang cơ quan Công an vụ sản xuất gần 90 tấn phân bón giả

Chuyển hồ sơ sang cơ quan Công an vụ sản xuất gần 90 tấn phân bón giả

Chi cục Quản lý thị trường tỉnh Đắk Lắk vừa hoàn tất hồ sơ chuyển Cơ quan Cảnh sát điều tra -Công an tỉnh Đắk Lắk để truy cứu trách nhiệm hình sự với đối tượng vụ sản xuất gần 90 tấn phân bón giả.
Đối tượng môi giới bất động sản ở Lâm Đồng lừa 500 triệu đồng tiền đặt cọc mua đất

Đối tượng môi giới bất động sản ở Lâm Đồng lừa 500 triệu đồng tiền đặt cọc mua đất

Một nhân viên môi giới bất động sản bị bắt tạm giam để điều tra hành vi lừa đảo chiếm đoạt tài sản của khách hàng với số tiền gần nửa tỷ đồng.
Gia đình bệnh nhân tử vong sau khi cấp cứu ở Bệnh viện đa khoa Hải Dương tiếp tục kiến nghị làm rõ dấu hiệu sai lệch hồ sơ bệnh án

Gia đình bệnh nhân tử vong sau khi cấp cứu ở Bệnh viện đa khoa Hải Dương tiếp tục kiến nghị làm rõ dấu hiệu sai lệch hồ sơ bệnh án

Cho rằng cái chết của chồng có nhiều dấu hiệu bất thường chưa được làm rõ, suốt gần 3 năm qua bà Phạm Thị Tú (trú tại TP Hải Phòng) liên tục gửi đơn đến nhiều cơ quan chức năng đề nghị điều tra nguyên nhân tử vong của chồng là ông Nguyễn Thế Trường. Mới đây, Cơ quan Cảnh sát điều tra Công an TP Hải Phòng đã quyết định phục hồi việc giải quyết nguồn tin tội phạm để trưng cầu giám định các nội dung bị tẩy xóa, sửa chữa trong hồ sơ bệnh án liên quan đến vụ việc.
Bắt giữ người nước ngoài vận chuyển trái phép 754 gram vàng qua cửa khẩu Móng Cái

Bắt giữ người nước ngoài vận chuyển trái phép 754 gram vàng qua cửa khẩu Móng Cái

Ngày 15/3, lực lượng chức năng tại cửa khẩu quốc tế Móng Cái (Quảng Ninh) phát hiện, bắt giữ một người đàn ông nước ngoài vận chuyển trái phép 754 gram vàng qua biên giới.
Bắt giữ cặp vợ chồng trẻ điều hành đường dây bán cần sa

Bắt giữ cặp vợ chồng trẻ điều hành đường dây bán cần sa 'núp bóng' shop quần áo online

Công an TP Đà Nẵng vừa bắt giữ 6 đối tượng trong đường dây mua bán trái phép cần sa qua mạng xã hội. Cầm đầu đường dây là vợ chồng trẻ Nguyễn Hoài Nam và Nguyễn Thị Vọng.
Thoát bẫy “bắt cóc online”, cô gái được hỗ trợ kịp thời trở về nhà

Thoát bẫy “bắt cóc online”, cô gái được hỗ trợ kịp thời trở về nhà

Cô gái nghi bị đối tượng lừa đảo qua mạng xã hội theo hình thức “bắt cóc online”, dụ dỗ rời khỏi nơi cư trú và đi một mình từ tỉnh Thái Nguyên vào Nghệ An trong tình trạng tinh thần hoảng loạn.
Thông tin về nghi phạm dùng súng và dao tấn công khiến hai người tử vong ở Hưng Yên

Thông tin về nghi phạm dùng súng và dao tấn công khiến hai người tử vong ở Hưng Yên

Sau khi gây án, đối tượng dùng ô tô bỏ trốn khỏi hiện trường, lực lượng chức năng địa phương đã tiến hành truy bắt và phát hiện nghi phạm tử vong trong xe ô tô.
Phát hiện người đàn ông vận chuyển trái phép 754g vàng qua cửa khẩu Móng Cái

Phát hiện người đàn ông vận chuyển trái phép 754g vàng qua cửa khẩu Móng Cái

Ngày 15/3, Đồn Biên phòng Cửa khẩu quốc tế Móng Cái phối hợp với Hải quan Cửa khẩu quốc tế Móng Cái, Phòng Cảnh sát kinh tế Công an tỉnh Quảng Ninh phát hiện, bắt giữ một người đàn ông vận chuyển trái phép 754g vàng qua cửa khẩu quốc tế Móng Cái.
Triệt phá đường dây mua bán, tổ chức sử dụng ma túy trong cao điểm bảo đảm ANTT bầu cử

Triệt phá đường dây mua bán, tổ chức sử dụng ma túy trong cao điểm bảo đảm ANTT bầu cử

Ngày 15/3, Công an xã Đại Phước, tỉnh Đồng Nai, cho biết đang tạm giữ hình sự các đối tượng Trần Hữu Nhơn (27 tuổi, ngụ ấp Câu Kê), Phạm Văn Cương (30 tuổi, ngụ ấp Cát Lái) và Nguyễn Tuấn Kiệt (24 tuổi, ngụ ấp Phước Lương) để điều tra về hành vi tổ chức sử dụng trái phép chất ma túy. Ngoài ra, cơ quan công an cũng tạm giữ đối tượng Nguyễn Thành Dũ (39 tuổi, ngụ ấp Cát Lái, xã Đại Phước) để điều tra về hành vi mua bán trái phép chất ma túy.
tong bi thu to lam lam viec voi 2 tinh an giang kien giang

Tổng Bí thư Tô Lâm làm việc với 2 tỉnh An Giang, Kiên Giang

Ngày 4/6, Tổng Bí thư Tô Lâm và Đoàn công tác Trung ương đã có buổi làm việc với Ban Thường vụ Tỉnh ủy Kiên Giang và Thường trực Tỉnh ủy An Giang về tình hình triển khai các nghị quyết, kết luận của Trung ương; công tác tổ chức bộ máy; quốc phòng, an ninh
tien giang dieu tra vu chu doanh nghiep gao nghi bi lua hon 420 ty dong

Tiền Giang: Điều tra vụ chủ doanh nghiệp gạo nghi bị lừa hơn 420 tỷ đồng

Công an tỉnh Tiền Giang đang tiến hành điều tra, làm rõ vụ một chủ doanh nghiệp kinh doanh lúa gạo nghi bị lừa đảo trên không gian mạng với số tiền trên 420 tỷ đồng.
quang ninh can canh xe tai cho dat chay ram rap suot ngay dem dan lo hong duong o nhiem

Quảng Ninh: Cận cảnh xe tải chở đất chạy rầm rập suốt ngày đêm, dân lo hỏng đường, ô nhiễm

Gần 1 tháng nay trên tuyến tỉnh lộ 337 và Quốc lộ 279 đoạn từ xã Thống Nhất đến cảng Làng Khánh (TP Hạ Long), thường xuyên xuất hiện hàng chục xe tải lớn chở đất chạy rầm rập suốt ngày đêm, cuốn theo bụi mù mịt.
trao quyet dinh bo nhiem thu truong bo tu phap nguyen thanh tu

Trao quyết định bổ nhiệm Thứ trưởng Bộ Tư pháp Nguyễn Thanh Tú

Chiều 17/3, Bộ Tư pháp tổ chức Hội nghị công bố quyết định của Thủ tướng Chính phủ về việc bổ nhiệm đồng chí Nguyễn Thanh Tú, Vụ trưởng Vụ Pháp luật Dân sự - Kinh tế giữ chức Thứ trưởng Bộ Tư pháp.
cong nhan tp phu quoc la do thi loai i truc thuoc tinh kien giang

Công nhận TP Phú Quốc là đô thị loại I trực thuộc tỉnh Kiên Giang

Ngày 21/1, Phó Thủ tướng Chính phủ Trần Hồng Hà vừa ký quyết định về việc công nhận TP Phú Quốc là đô thị loại I trực thuộc tỉnh Kiên Giang.