Hà Nội 20 °C
TP Hồ Chí Minh 26 °C
Hải Phòng 21 °C
Đà Nẵng 21 °C
Yên Bái 17 °C
  • Hà Nội Hà Nội 20°C
  • TP Hồ Chí Minh Hà Nội 26°C
  • Hải Phòng Hà Nội 21°C
  • Đà Nẵng Hà Nội 21°C
  • Yên Bái Hà Nội 17°C

Vì sao Bệnh viện Phục hồi chức năng Bắc Giang bị BHXH từ chối thanh toán hơn 3 tỷ đồng?

Sức khỏe - đời sống
17/11/2020 13:18
Ngọc Huy - Chí Kiên
aa
Bệnh viện Phục hồi chức năng Bắc Giang đã bị BHXH từ chối thanh toán với nhiều sai phạm như: giá vị thuốc Y học cổ truyền cao hơn giá trúng thầu, một số thuốc tân dược có lệch giá, chỉ định không phù hợp...


Mới đây UBND tỉnh Bắc Giang đã ban hành Kết luận thanh tra số 2998/KL-UBND về việc quản lý, sử dụng quỹ BHYT, mua sắm trang thiết bị y tế và vật tư tiêu hao, đấu thầu thuốc chữa bệnh tại bệnh viện Phục hồi chức năng tỉnh Bắc Giang, giai đoạn từ 1/1/2014 đến 30/9/2019.

Được biết, Bệnh viện phục hồi chức năng tỉnh Bắc Giang tiền thân là Bệnh viện Điều dưỡng và Phục hồi chức năng tỉnh Bắc Giang được thành lập năm 1999 là đơn vị sự nghiệp công lập trực thuộc Sở Y tế tỉnh Bắc Giang.

Giai đoạn 2014 đến 9/2019, Bệnh viện đề nghị cơ quan Bảo hiểm xã hội (BHXH) thanh toán số tiền là 102.115.644.466 đồng; Bảo hiểm xã hội chấp nhận thanh toán 98.648.946.357 đồng; không chấp nhận thanh toán 3.466.698.307 đồng.

100323789_604775407058875_870652212349501440_o

Bệnh viện Phục hồi chức năng tỉnh Bắc Giang.

Theo đó, sau thời gian thanh tra, thanh tra tỉnh Bắc Giang đã phát hiện nhiều vi phạm liên quan đến BHXH từ chối thanh toán với số tiền hơn 3 tỷ đồng.

Kết luận thanh tra của Bắc Giang nêu: Từ ngày 01/01/2014 đến ngày 30/9/2019, sau khi được cơ quan BHXH thẩm định quyết toán, số tiền từ chối thanh toán là 3.466.698.307 đồng, nguyên nhân từ chối bao gồm: Chi phí do người bệnh nằm giường ghép, giá xét nghiệm do cấp có thẩm quyền chưa phê duyệt giá cho máy xét nghiệm 18 thông số, giá vị thuốc Y học cổ truyền cao hơn giá trúng thầu, một số thuốc tân dược có lệch giữa giá đề nghị BHXH thanh toán và giá xuất nhập tồn kho và giá nhà thầu giảm;

Thuốc, dịch vụ kỹ thuật (DVKT) chỉ định không phù hợp với chẩn đoán, sự chênh không đúng điều kiện tỷ lệ thanh toán; chi phí áp sai giá DVKT; chi phí siêu âm do không in đủ ảnh theo cơ cấu giá; chi phí DVKT không có trong danh mục kỹ thuật tương đương, chi phí chênh lệch giữa xuất nhập tồn kho hóa chất, vật tư y tế (VTYT) so với định mức thực hiện Xét nghiệm và Phục hồi chức năng (PHCN), khí ô xy; chi phí DVKT do chỉ định không hợp lý (Nội soi TMH); chi phí VTYT không đủ theo cơ cấu giá (kim châm cứu dài, găng tay, parafine); chi phí DVKT PHCN có cùng cơ chế tác dụng, không đúng quy định tại Thông tư số 35/2016/TT BYT của Bộ Y tế.

Ngoài ra sau khi kiểm tra hồ sơ bệnh án, Thanh tra tỉnh Bắc Giang cũng phát hiện còn nhiều thiếu sót tại Bệnh viện Phục hồi chức năng.

Nhiều hồ sơ bệnh án có chữ viết xấu, khó đọc, diễn biến bệnh sơ sài, nhiều tờ điều trị phần diễn biến bệnh hàng ngày bác sỹ không mô tả.

Các bác sỹ kê đơn thuốc chưa đảm bảo theo Thông tư 52/2017/TT-BYT của Bộ Y tế quy định về kế đơn thuốc như: Sửa tên thuốc dùng bút xóa không ký bên cạnh nội dung sửa, viết tắt, không rõ đường dùng, dùng trước ăn hay sau ăn.

Theo hồ sơ bệnh án thì các bệnh lý thường gặp tại đơn vị như Cột sống dính khớp, viêm khớp; Viêm phế quản phổi; Thoái hóa khớp; Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ; Liệt ½ người sau phẫu thuật, Liệt tứ chi sau phẫu thuật tủy cổ; Liệt tứ chi sau phẫu thuật CTSN, Liệt tứ chi sau TBMMN; Bại não liệt tứ chi được chỉ định xét nghiệm gồm Công thức máu, sinh hóa máu cơ bản, tổng phân tích nước tiểu ở hầu hết người bệnh.

Một số bệnh án chỉ định SAOB (số lưu trữ 089811, 1260119, 1405119, 1009118, 100018), Albumin và protein toàn phần (số lưu trữ 0950119), điện tim (số lưu trữ 1048119), X quang tim phổi (số lưu trữ 1048119), Lưu huyết não (số lưu trữ 100018), Điện tim (số lưu trữ 100018) trong khi người bệnh không có bệnh lý liên quan đến việc chỉ định xét nghiệm nên việc chỉ định này là không hợp lý.

Từ những sai phạm nêu trên, UBND tỉnh Bắc Giang xác định, trách nhiệm thuộc về Giám đốc Bệnh viện Phục hồi chức năng. Những khuyết điểm được phát hiện trong thực hiện chức trách, nhiệm vụ được giao thuộc về trưởng các bộ phận khi chưa nghiên cứu các quy định hiện hành, kiểm soát, phối hợp giữa các bộ phận liên quan để tham mưu kịp thời với Giám đốc Bệnh viện.

Về hướng xử lý, Chủ tịch UBND tỉnh Bắc Giang yêu cầu Bệnh viện Phục hồi chức năng tổ chức kiểm điểm, làm rõ trách nhiệm của các tập thể, cá nhân để xảy ra các sai phạm.

Pháp luật Plus sẽ tiếp tục thông tin tới bạn đọc.

bài liên quan
Hà Nội: Người đứng đầu cơ sở khám chữa bệnh chịu trách nhiệm nếu để xảy ra sai phạm

Hà Nội: Người đứng đầu cơ sở khám chữa bệnh chịu trách nhiệm nếu để xảy ra sai phạm

UBND Thành phố Hà Nội vừa ban hành Công văn số 6357/UBND-NC về việc tăng cường quản lý, kiểm soát chi khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế trên địa bàn Thành phố.
Đề xuất bổ sung nhiều loại thuốc điều trị ung thư được bảo hiểm y tế chi trả

Đề xuất bổ sung nhiều loại thuốc điều trị ung thư được bảo hiểm y tế chi trả

Bộ Y tế vừa đề xuất bổ sung 76 thuốc mới vào danh mục được bảo hiểm y tế thanh toán, trong đó có 28 thuốc điều trị ung thư và điều hòa miễn dịch.
Đề xuất từ năm 2026 người dân được khám sức khỏe định kỳ miễn phí

Đề xuất từ năm 2026 người dân được khám sức khỏe định kỳ miễn phí

Chính phủ đề xuất từ năm 2026 thực hiện khám sức khỏe định kỳ miễn phí cho người dân ít nhất mỗi năm 1 lần theo nhóm đối tượng và lộ trình ưu tiên.
Chủ đầu tư Dự án khu nhà ở Senturia Q9 Central Point không thực hiện đúng cam kết, khách hàng điêu đứng đề nghị công an vào cuộc

Chủ đầu tư Dự án khu nhà ở Senturia Q9 Central Point không thực hiện đúng cam kết, khách hàng điêu đứng đề nghị công an vào cuộc

Theo kết luận của Thanh tra TP.HCM, chủ đầu tư Khu nhà ở và dịch vụ chuyên gia đã có nhiều vi phạm tại dự án.
LỜI TRI ÂN NHÂN KỶ NIỆM 10 NĂM RA MẮT CHUYÊN TRANG TRUYỀN THÔNG PHÁP LUẬT PLUS

LỜI TRI ÂN NHÂN KỶ NIỆM 10 NĂM RA MẮT CHUYÊN TRANG TRUYỀN THÔNG PHÁP LUẬT PLUS

Tối qua ngày 5/11/2025, Lễ kỷ niệm 10 năm ra mắt Chuyên trang truyền thông Pháp luật + (Pháp luật Plus) – Báo Pháp luật Việt Nam đã diễn ra tại Trung tâm Hội nghị Quốc tế, Ba Đình (Hà Nội) trong không khí trang trọng, ấm áp và đầy cảm xúc.
Ca sĩ Phương Nhung trở lại với đêm nhạc kỷ niệm 20 năm - “Mắt Nhung” không chỉ là tên gọi

Ca sĩ Phương Nhung trở lại với đêm nhạc kỷ niệm 20 năm - “Mắt Nhung” không chỉ là tên gọi

Ca sĩ Phương Nhung đánh dấu cột mốc 20 năm hoạt động nghệ thuật bằng đêm nhạc mang tên “Mắt Nhung” - nơi đôi mắt như lời tự tình chứa đựng những cung bậc của cảm xúc, dấu ấn và tâm sự của một hành trình dài bền bỉ với âm nhạc.
Mới nhất
Đọc nhiều
Người đan ông mất gần 600 triệu đồng khi đăng ký xuất khẩu lao động trên mạng

Người đan ông mất gần 600 triệu đồng khi đăng ký xuất khẩu lao động trên mạng

Một người đàn ông vừa bị lừa mất số tiền 600 triệu đồng khi tiến hành đăng ký xuất khẩu lao động trên mạng. Sự việc ngay sau đó đã được người này trình báo Công an.
Campuchia – Việt Nam tăng cường hợp tác phòng, chống ma túy

Campuchia – Việt Nam tăng cường hợp tác phòng, chống ma túy

Ủy ban Quốc gia Phòng, Chống Ma túy Campuchia và Viện Nghiên cứu & Ứng dụng Phòng chống Ma túy PSD vừa ký kết Biên bản ghi nhớ hợp tác giai đoạn 2026–2028, tập trung vào nâng cao nhận thức cộng đồng, đào tạo, truyền thông phòng ngừa và chuyển giao phương
Quyết tâm ngăn chặn, đẩy lùi tình trạng gian lận thương mại, hàng giả

Quyết tâm ngăn chặn, đẩy lùi tình trạng gian lận thương mại, hàng giả

Chính phủ vừa ban hành Nghị quyết số 397/NQ-CP Kế hoạch hành động của Chính phủ về đấu tranh ngăn chặn, đẩy lùi tình trạng buôn lậu, gian lận thương mại, hàng giả, xâm phạm quyền sở hữu trí tuệ đến năm 2030.
Tin bài khác
Bức thư của Bác Hồ căn dặn 3 điều gửi tới Hội nghị cán bộ ngành Y tế tháng 2/1955

Bức thư của Bác Hồ căn dặn 3 điều gửi tới Hội nghị cán bộ ngành Y tế tháng 2/1955

Ngày 27/2/1955, nhân dịp tổ chức Hội nghị cán bộ Y tế, Bác Hồ đã gửi thư cho Hội nghị căn dặn ba điều.
Lễ hội Nguyên tiêu và Đêm thơ Việt Nam 2024: Vần xưa vang bóng – Điệu mới giao hòa

Lễ hội Nguyên tiêu và Đêm thơ Việt Nam 2024: Vần xưa vang bóng – Điệu mới giao hòa

Với người yêu thơ, đêm thơ Nguyên tiêu là một sự kiện quan trọng, một ngày lễ ý nghĩa, không thể thiếu mỗi dịp xuân về.
“Yêu thương con người trước khi trở thành bác sĩ”

“Yêu thương con người trước khi trở thành bác sĩ”

Bác sĩ (BS) Đỗ Doãn Bách - Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội luôn tâm niệm, phải học cách yêu thương con người trước khi trở thành một BS, khi đó sẽ có vô vàn cách thức để cứu chữa người bệnh.
Nắng nóng ở TP Hồ Chí Minh ngày càng gay gắt

Nắng nóng ở TP Hồ Chí Minh ngày càng gay gắt

Sau vài ngày dịu bớt, nắng nóng tại TP Hồ Chí Minh và Nam Bộ đã quay trở lại với cường độ gay gắt và có xu hướng tăng cường độ.
"Ngôi nhà chung ngành Y chứa biết bao trái tim, khối óc nhân ái"

"Ngôi nhà chung ngành Y chứa biết bao trái tim, khối óc nhân ái"

Theo Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan, ngôi nhà chung ngành Y chứa biết bao trái tim, khối óc nhân ái, tài năng, luôn tràn đầy nhiệt huyết, tận tâm vì nghề, cùng nhau hướng tới mục tiêu nâng cao sức khỏe người dân cả về thể chất và tinh thần; Viết tiếp những kỳ tích của nền y học nước nhà.
Hơn 400 món ăn ba miền tại Lễ hội văn hóa ẩm thực

Hơn 400 món ăn ba miền tại Lễ hội văn hóa ẩm thực

Lễ hội văn hóa ẩm thực, món ngon Saigontourist Group 2024 diễn ra trong 4 ngày, từ ngày 28 đến ngày 31-3 tại Khu Du lịch Văn Thánh, TP Hồ Chí Minh.
Khai mạc lễ hội Đền Cô Tân An

Khai mạc lễ hội Đền Cô Tân An

Sáng 26/2 (tức 17 tháng Giêng), UBND xã Tân An, huyện Văn Bàn tổ chức khai hội Đền Cô Tân An năm 2024.
TP Hồ Chí Minh khởi động Tháng Thanh niên 2024 với nhiều hoạt động sôi nổi

TP Hồ Chí Minh khởi động Tháng Thanh niên 2024 với nhiều hoạt động sôi nổi

Hơn 1.000 bạn trẻ TP Hồ Chí Minh tham gia các hoạt động ra quân Tháng Thanh niên 2024 chủ đề "Thanh niên xung kích tình nguyện vì cuộc sống cộng đồng".
Tri ân những "thiên thần áo trắng"

Tri ân những "thiên thần áo trắng"

Tối nay (26/2), tại Nhà hát Hồ Gươm (Hà Nội) sẽ diễn ra chương trình tôn vinh Thầy thuốc Việt Nam và trao giải cuộc thi viết "Sự hy sinh thầm lặng" lần VI.
Hơn 400 công ty dệt may tham gia triển lãm quốc tế tại TP Hồ Chí Minh

Hơn 400 công ty dệt may tham gia triển lãm quốc tế tại TP Hồ Chí Minh

Theo Cục Xúc tiến thương mại, việc hỗ trợ tìm đơn hàng mới cho doanh nghiệp dệt may là một trong những nỗ lực mà Chính phủ, Bộ ngành rất quyết tâm.
tong bi thu to lam lam viec voi 2 tinh an giang kien giang

Tổng Bí thư Tô Lâm làm việc với 2 tỉnh An Giang, Kiên Giang

Ngày 4/6, Tổng Bí thư Tô Lâm và Đoàn công tác Trung ương đã có buổi làm việc với Ban Thường vụ Tỉnh ủy Kiên Giang và Thường trực Tỉnh ủy An Giang về tình hình triển khai các nghị quyết, kết luận của Trung ương; công tác tổ chức bộ máy; quốc phòng, an ninh
tien giang dieu tra vu chu doanh nghiep gao nghi bi lua hon 420 ty dong

Tiền Giang: Điều tra vụ chủ doanh nghiệp gạo nghi bị lừa hơn 420 tỷ đồng

Công an tỉnh Tiền Giang đang tiến hành điều tra, làm rõ vụ một chủ doanh nghiệp kinh doanh lúa gạo nghi bị lừa đảo trên không gian mạng với số tiền trên 420 tỷ đồng.
quang ninh can canh xe tai cho dat chay ram rap suot ngay dem dan lo hong duong o nhiem

Quảng Ninh: Cận cảnh xe tải chở đất chạy rầm rập suốt ngày đêm, dân lo hỏng đường, ô nhiễm

Gần 1 tháng nay trên tuyến tỉnh lộ 337 và Quốc lộ 279 đoạn từ xã Thống Nhất đến cảng Làng Khánh (TP Hạ Long), thường xuyên xuất hiện hàng chục xe tải lớn chở đất chạy rầm rập suốt ngày đêm, cuốn theo bụi mù mịt.
trao quyet dinh bo nhiem thu truong bo tu phap nguyen thanh tu

Trao quyết định bổ nhiệm Thứ trưởng Bộ Tư pháp Nguyễn Thanh Tú

Chiều 17/3, Bộ Tư pháp tổ chức Hội nghị công bố quyết định của Thủ tướng Chính phủ về việc bổ nhiệm đồng chí Nguyễn Thanh Tú, Vụ trưởng Vụ Pháp luật Dân sự - Kinh tế giữ chức Thứ trưởng Bộ Tư pháp.
cong nhan tp phu quoc la do thi loai i truc thuoc tinh kien giang

Công nhận TP Phú Quốc là đô thị loại I trực thuộc tỉnh Kiên Giang

Ngày 21/1, Phó Thủ tướng Chính phủ Trần Hồng Hà vừa ký quyết định về việc công nhận TP Phú Quốc là đô thị loại I trực thuộc tỉnh Kiên Giang.