Từ 650g đến 2,4kg: Kỳ tích song sinh cách nhau 13 tuần

Linh hoạt “giữ thai trong nguy cấp”

Sản phụ Nguyễn Thị Liên (32 tuổi, Bắc Ninh) mang song thai nhờ thụ tinh trong ống nghiệm sau nhiều năm hiếm muộn. Thai kỳ sớm đối mặt nguy cơ sinh non khi cổ tử cung mở từ tuần 20 và diễn tiến nặng ở tuần 22-23.

Theo ThS.BS Trương Minh Phương, Phó Trưởng khoa Sản bệnh A4, sản phụ nhập viện trong tình trạng dọa sinh non rõ rệt: cổ tử cung mở 2-3cm, một thai sa thấp, nguy cơ mất cả hai thai rất cao. Ê-kíp buộc phải xây dựng phương án “hai bước”: chấp nhận sinh thai thứ nhất nếu cần, đồng thời nỗ lực giữ thai còn lại.

Sau điều trị tích cực bằng thuốc giảm co và theo dõi sát, đến tuần 25, sản phụ chuyển dạ. Thai thứ nhất chào đời ở mốc 25 tuần 6 ngày, nặng 650g, được hồi sức kịp thời và hiện đã ổn định.

Giữ thai thứ hai thêm 13 tuần – kết quả hiếm gặp

Thách thức lớn hơn bắt đầu sau đó: giữ thai thứ hai khi cổ tử cung đã mở, nguy cơ nhiễm trùng cao. Sản phụ được theo dõi liên tục, dùng kháng sinh, xử lý dây rốn và điều chỉnh phác đồ linh hoạt theo từng diễn biến.

Sau 13 tuần nỗ lực, thai thứ hai được duy trì đến đủ 38 tuần. Ngày 15/4, bé trai nặng 2,4kg chào đời an toàn bằng phương pháp mổ lấy thai.

Theo các bác sĩ, với thai kỳ phức tạp tương tự, thường phải kết thúc ở tuần 32-34. Việc kéo dài thêm tới 38 tuần là kết quả rất hiếm, không chỉ ở Việt Nam mà cả trên thế giới.

Mở hướng tiếp cận mới cho thai kỳ nguy cơ cao

Đây là ca đầu tiên tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội cứu sống thành công cả hai thai trong tình huống đã sinh một thai trước đó. Từ năm 2020 đến nay, bệnh viện ghi nhận 6-7 ca tương tự nhưng mức độ thành công khác nhau.

Giám đốc bệnh viện Mai Trọng Hưng nhận định, thành công đến từ việc theo dõi sát, xử trí linh hoạt và phối hợp đa chuyên khoa. Ca bệnh được xem là điển hình, góp phần tích lũy kinh nghiệm và gợi mở hướng điều trị mới trong việc kéo dài thai kỳ nguy cơ cao.