Suy giảm khả năng lao động có được chuyển đổi thẻ BHYT?
Đối tượng là bệnh binh suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh.
Năm 2015: Cienco 1 lợi nhuận sau thuế 77 tỷ vẫn nợ lương, nợ bảo hiểm xã hội
Hải Phòng: Cả cơ quan Bảo hiểm xã hội khóa cửa để họp?
Ông Đặng Tài Toàn (quận 11, TP HCM) hỏi: Tôi là sĩ quan quân đội nghỉ hưu, hiện hưởng bảo hiểm y tế (BHYT) theo diện người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hàng tháng.
Năm 2016, tôi được hội đồng giám định và Sở Lao động Thương Binh và Xã hội (LĐ-TB&XH) TP HCM công nhận mất sức 81% do bệnh.
Hiện tôi đang hưởng trợ cấp và phụ cấp hàng tháng theo quy định. Như vậy, tôi có được chuyển đổi thẻ BHYT từ diện người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hàng tháng sang diện có công với cách mạng không? Tôi cần làm thủ tục gì và liên hệ cơ quan nào? Mã thẻ BHYT nào thì quyền lợi tốt hơn?
Bảo hiểm Xã hội TP HCM trả lời: Theo quy định, người thuộc đối tượng là người có công với cách mạng (mã đối tượng trên thẻ BHYT là CC), bao gồm:
Người hoạt động cách mạng trước ngày 1/1/1945; người hoạt động cách mạng từ ngày 1/1/1945 đến ngày khởi nghĩa tháng 8/1945; Bà mẹ Việt Nam Anh hùng; thương binh, người hưởng chính sách như thương binh, thương binh loại B, bệnh binh suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên.
Như vậy, nếu ông thuộc đối tượng là bệnh binh suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên thì được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh, thẻ BHYT được chuyển đổi sang mã quyền lợi cao hơn là HT1.
Ông cần lập hồ sơ theo phiếu giao nhận hồ sơ 402 kèm theo quyết định công nhận là bệnh binh suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên nộp cho cơ quan BHXH nơi cấp thẻ (BHXH quận 11) để điều chỉnh quyền lợi hưởng từ mức 2 sang mức 1.
