Theo Thanh tra Bộ Y tế Sở Y tế tỉnh Hưng Yên chưa thực hiện đúng, đủ quy định tại Khoản 2 Điều 13 Thông tư số 40/2015/TT-BYT ngày 16/11/2015 của Bộ Y tế Quy định đăng ký khám chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu và chuyển tuyến khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Mới đây, Thanh tra Bộ Y tế đã ban hành kết luận thanh tra số 7/KL-TTrB, kết luận thanh tra trách nhiệm thực hiện chính sách, pháp luật về Bảo hiểm y tế trên địa bàn tỉnh Hưng Yên.
Chưa thực hiện đúng, đủ Thông tư số 40 của Bộ Y tế
Theo đó, từ 24/3/2023 đến ngày 30/5/2023, Đoàn thanh tra đã tiến hành thanh tra trực tiếp tại Sở Y tế Hưng Yên (SYT), cơ quan Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Hưng Yên, 6 Bệnh viện, 2 Trung tâm y tế (TTYT) và 2 Phòng khám (các cơ sở khám chữa bệnh BHYT được thanh tra) trên địa bàn tỉnh Hưng Yên.
Sở Y tế là cơ quan quản lý chuyên ngành về BHYT, là cơ quan thuộc UBND tỉnh Hưng Yên tham mưu, giúp Chủ tịch UBND tỉnh quản lý nhà nước về BHYT trên địa bàn tỉnh.
Năm 2021, 2022 do tác động của đại dịch Covid-19, thu nhập của người lao động bị giảm sút, không ổn định nên chưa tham gia hoặc không tiếp tục tham gia BHYT theo hộ gia đình; Ý thức chấp hành chính sách, pháp luật về BHYT và quan tâm quyền lợi cho người lao động về BHYT của chủ sử dụng lao động còn chưa cao. Người lao động chưa hiểu rõ, đầy đủ quyền lợi, trách nhiệm của mình trong việc tham gia BHYT phân bổ thẻ khám chữa bệnh ban đầu tại các cơ sở khám chữa bệnh BHYT.
Qua thanh tra đã chỉ rõ: Sở Y tế tỉnh Hưng Yên chưa thực hiện đúng, đủ quy định tại Khoản 2 Điều 13 Thông tư số 40/2015/TT-BYT ngày 16/11/2015 của Bộ Y tế Quy định đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu và chuyển tuyến khám chữa bệnh BHYT trong việc chủ trì, phối hợp với bảo hiểm xã hội tỉnh Hưng Yên và các cơ sở khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế thuộc quyền quản lý.
Sở Y tế tỉnh Hưng Yên cũng chưa có danh sách dự kiến cơ cấu nhóm đối tượng và dự kiến số lượng người tham gia BHYT đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại các cơ sở khám chữa bệnh BHYT năm 2021 và năm 2022, để cơ quan BHXH Hưng Yên hướng dẫn người có thẻ BHYT đăng ký khám chữa bệnh ban đầu theo quy định.
Liên quan đến việc phê duyệt danh mục dịch vụ y tế và giá dịch vụ y tế thanh toán BHYT, cơ quan thanh tra đã chỉ ra những tồn tại, hạn chế như: Còn có nhiều bất cập về tên dịch vụ kỹ thuật, phân tuyến, phân loại phẫu thuật, thủ thuật, thiếu một số dịch vụ kỹ thuật thực hiện ở trẻ em và người trưởng thành, nhưng lại có một số dịch vụ kỹ thuật trùng lắp giữa các chuyên khoa.
Vướng mắc khi thực hiện thanh toán theo tổng mức thanh toán tại Nghị định số 146/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ trong bối cảnh dịch bệnh Covid-19, đặc biệt công tác xác định các chi phí tăng, giảm theo công thức tính tổng mức và xác định chi phí được quyết toán.
Khó khăn trong đấu thầu thuốc tại Hưng Yên
Qua thanh tra, Thanh tra Bộ Y tế cũng đã xác định được nhiều khó khăn, vướng mắc trong công tác đấu thầu thuốc, hoá chất, vật tư y tế thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT. Cụ thể: BHXH tỉnh Hưng Yên không tham gia đấu thầu tập trung từ ngày 10/01/2022.
BHXH Việt Nam có Công văn số 65/BHXH-CSYT ngày 10/01/2022 về việc tham gia đấu thầu vật tư y tế và quản lý, thanh toán chi phí vật tư y tế gửi Sở Y tế các tỉnh và ngày 20/01/2022, BHXH tỉnh Hưng Yên có Công văn số 108/BHXH-GĐBHYT về việc không tham gia đấu thầu vật tư y tế, hóa chất xét nghiệm), trong khi đó 90% vật tư y tế, hóa chất xét nghiệm là thanh toán BHYT.
Thanh tra Bộ Y tế cũng đã xác định một số tồn tại trong công tác đấu thầu thuốc, hoá chất, vật tư y tế tại tỉnh Hưng Yên như:
Vật tư y tế, hóa chất xét nghiệm, sinh phẩm y tế là mặt hàng đặc thù, khối lượng sử dụng phụ thuộc nhiều vào điều kiện thực tế, cơ cấu bệnh tật hằng năm, do đó việc lập kế hoạch mua sắm tập trung không thể sát với thực tế sử dụng trong kỳ thầu của các cơ sở khám chữa bệnh BHYT.
Tính đến đầu tháng 9/2024, số tiền phải thu hồi chi sai chế độ BHXH là trên 259,3 tỉ đồng, trong đó số tiền đã thu hồi là hơn 229 tỉ đồng, số tiền còn phải thu hồi là hơn 30,3 tỉ đồng.
Theo BHXH (bảo hiểm xã hội) Việt Nam, việc cấp thẻ BHYT (bảo hiểm y tế) cho trẻ em dưới 6 tuổi được quy định tại khoản 6 Điều 1 Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT và khoản 5 Điều 11 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP của Chính phủ.
Lực lượng chức năng Công an quận Hoàng Mai, TP Hà Nội đang vào cuộc điều tra, làm rõ nguyên nhân vụ việc một người đàn ông tử vong tại phòng tập gym California Fitness & Yoga cơ sở ở quận Hoàng Mai, Hà Nội.
Sáng 20/10, tại Hội nghị toàn quốc quán triệt, triển khai thực hiện Nghị quyết Hội nghị Trung ương 10, khóa XIII, Ủy viên Bộ Chính trị, Bí thư Ban Cán sự Đảng Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ Phạm Minh Chính đã truyền đạt chuyên đề "Những nội dung cốt lõi,
UBND tỉnh Bắc Giang vừa có văn bản chấn chỉnh, yêu cầu sau ngày 30/03/2025, nhà ở nhiều tầng, kết hợp cho thuê trọ, cơ sở kinh doanh không đảm bảo về PCCC sẽ phải tạm đình chỉ và dừng hoạt động.
Ông Lý Vỹ Triều Dương - Phó Giám đốc Sở Văn hóa, Thể thao và Du lịch Bạc Liêu thông tin, 9 tháng đầu năm 2024, ngành du lịch tỉnh tiếp tục phát triển với tổng thu ước đạt khoảng 3.420 tỷ đồng, đạt 82,9% kế hoạch, tăng 9,1% so cùng kỳ.
Bác sĩ (BS) Đỗ Doãn Bách - Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội luôn tâm niệm, phải học cách yêu thương con người trước khi trở thành một BS, khi đó sẽ có vô vàn cách thức để cứu chữa người bệnh.
Theo Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan, ngôi nhà chung ngành Y chứa biết bao trái tim, khối óc nhân ái, tài năng, luôn tràn đầy nhiệt huyết, tận tâm vì nghề, cùng nhau hướng tới mục tiêu nâng cao sức khỏe người dân cả về thể chất và tinh thần; Viết tiếp những kỳ tích của nền y học nước nhà.
Hơn 1.000 bạn trẻ TP Hồ Chí Minh tham gia các hoạt động ra quân Tháng Thanh niên 2024 chủ đề "Thanh niên xung kích tình nguyện vì cuộc sống cộng đồng".
Tối nay (26/2), tại Nhà hát Hồ Gươm (Hà Nội) sẽ diễn ra chương trình tôn vinh Thầy thuốc Việt Nam và trao giải cuộc thi viết "Sự hy sinh thầm lặng" lần VI.
(PLM) - Trong suốt cuộc đời hoạt động cách mạng vẻ vang của mình, nhất là trên cương vị Tổng Bí thư Ban Chấp hành Trung ương Đảng, Bí thư Quân ủy Trung ương, đồng chí Nguyễn Phú Trọng đã dành tình cảm đặc biệt đối với cán bộ, chiến sĩ Hải quân. Tổng Bí thư luôn kịp thời quan tâm lãnh đạo, chỉ đạo và đánh giá cao sự nỗ lực, quyết tâm của cán bộ, chiến sĩ Hải quân nhân dân Việt Nam trong khắc phục khó khăn, bảo vệ vững chắc chủ quyền biển, đảo, thềm lục địa của Tổ quốc; xây dựng Hải quân nhân dân Việt Nam cách mạng, chính quy, tinh nhuệ và hiện đại.
(PLM) - Dù còn 3 ngày nữa mới diễn ra Quốc tang, nhưng tại một số địa điểm tại Hà Nội cũng như trên cả nước đã treo cờ rủ để tưởng nhớ cố Tổng Bí thư Nguyễn Phú Trọng.
(PLM) - Trải qua nhiều cương vị quan trọng do Đảng, Nhà nước và Nhân dân giao phó, như: Uỷ viên Ban Chấp hành Trung ương Đảng từ khoá VII đến khóa XIII; Uỷ viên Bộ Chính trị từ khoá VIII đến khóa XIII; Tổng Biên tập Tạp chí Cộng sản; Bí thư Thành uỷ Hà Nội; Chủ tịch Hội đồng Lý luận Trung ương; Chủ tịch Quốc hội; Chủ tịch nước; Tổng Bí thư từ khoá XI đến khóa XIII, đồng chí Nguyễn Phú Trọng đã có nhiều cống hiến to lớn, quan trọng cho sự nghiệp cách mạng của Đảng và dân tộc ta, nhất là trong công cuộc đổi mới, xây dựng và bảo vệ Tổ quốc.
(PLM) - Hơn nửa thế kỷ hoạt động cách mạng không ngừng nghỉ, Tổng Bí thư Nguyễn Phú Trọng đã cống hiến hết mình, trọn một đời đóng góp cho Đảng, cho nhân dân. Hình ảnh vị lãnh đạo kiên trung, trí tuệ và mẫu mực, tận trung với Đảng, hết lòng vì dân sẽ luôn sống trong trái tim của mỗi người dân Việt Nam.
(PLM) - Sáng ngày 18/7/2024, Tại Hội trường Đa năng - Bộ Tư Pháp đã diễn ra Tọa đàm đánh giá, rút kinh nghiệm về Chỉ số cải cách hành chính năm 2023 và đánh giá việc thực hiện Đề án 06 trong 06 tháng đầu năm, nhiệm vụ, giải pháp từ nay đến cuối năm 2024 của Bộ tư Pháp.