Hà Nội 26 °C
TP Hồ Chí Minh 33 °C
Hải Phòng 28 °C
Đà Nẵng 28 °C
Yên Bái 23 °C
  • Hà Nội Hà Nội 26°C
  • TP Hồ Chí Minh Hà Nội 33°C
  • Hải Phòng Hà Nội 28°C
  • Đà Nẵng Hà Nội 28°C
  • Yên Bái Hà Nội 23°C

Sở Y tế tỉnh Hưng Yên chưa thực hiện đúng, đủ Thông tư số 40 của Bộ Y tế

Sức khỏe - đời sống
11/09/2023 14:06
Thanh Bình
aa
Theo Thanh tra Bộ Y tế Sở Y tế tỉnh Hưng Yên chưa thực hiện đúng, đủ quy định tại Khoản 2 Điều 13 Thông tư số 40/2015/TT-BYT ngày 16/11/2015 của Bộ Y tế Quy định đăng ký khám chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu và chuyển tuyến khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.


Mới đây, Thanh tra Bộ Y tế đã ban hành kết luận thanh tra số 7/KL-TTrB, kết luận thanh tra trách nhiệm thực hiện chính sách, pháp luật về Bảo hiểm y tế trên địa bàn tỉnh Hưng Yên.

Chưa thực hiện đúng, đủ Thông tư số 40 của Bộ Y tế

Theo đó, từ 24/3/2023 đến ngày 30/5/2023, Đoàn thanh tra đã tiến hành thanh tra trực tiếp tại Sở Y tế Hưng Yên (SYT), cơ quan Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Hưng Yên, 6 Bệnh viện, 2 Trung tâm y tế (TTYT) và 2 Phòng khám (các cơ sở khám chữa bệnh BHYT được thanh tra) trên địa bàn tỉnh Hưng Yên.

Sở Y tế là cơ quan quản lý chuyên ngành về BHYT, là cơ quan thuộc UBND tỉnh Hưng Yên tham mưu, giúp Chủ tịch UBND tỉnh quản lý nhà nước về BHYT trên địa bàn tỉnh.

Năm 2021, 2022 do tác động của đại dịch Covid-19, thu nhập của người lao động bị giảm sút, không ổn định nên chưa tham gia hoặc không tiếp tục tham gia BHYT theo hộ gia đình; Ý thức chấp hành chính sách, pháp luật về BHYT và quan tâm quyền lợi cho người lao động về BHYT của chủ sử dụng lao động còn chưa cao. Người lao động chưa hiểu rõ, đầy đủ quyền lợi, trách nhiệm của mình trong việc tham gia BHYT phân bổ thẻ khám chữa bệnh ban đầu tại các cơ sở khám chữa bệnh BHYT.

Screenshot 2023-09-08 at 11.19.37

Sở Y tế tỉnh Hưng Yên.

Qua thanh tra đã chỉ rõ: Sở Y tế tỉnh Hưng Yên chưa thực hiện đúng, đủ quy định tại Khoản 2 Điều 13 Thông tư số 40/2015/TT-BYT ngày 16/11/2015 của Bộ Y tế Quy định đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu và chuyển tuyến khám chữa bệnh BHYT trong việc chủ trì, phối hợp với bảo hiểm xã hội tỉnh Hưng Yên và các cơ sở khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế thuộc quyền quản lý.

Sở Y tế tỉnh Hưng Yên cũng chưa có danh sách dự kiến cơ cấu nhóm đối tượng và dự kiến số lượng người tham gia BHYT đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại các cơ sở khám chữa bệnh BHYT năm 2021 và năm 2022, để cơ quan BHXH Hưng Yên hướng dẫn người có thẻ BHYT đăng ký khám chữa bệnh ban đầu theo quy định.

Liên quan đến việc phê duyệt danh mục dịch vụ y tế và giá dịch vụ y tế thanh toán BHYT, cơ quan thanh tra đã chỉ ra những tồn tại, hạn chế như: Còn có nhiều bất cập về tên dịch vụ kỹ thuật, phân tuyến, phân loại phẫu thuật, thủ thuật, thiếu một số dịch vụ kỹ thuật thực hiện ở trẻ em và người trưởng thành, nhưng lại có một số dịch vụ kỹ thuật trùng lắp giữa các chuyên khoa.

Quá trình thực hiện Thông tư số 39/2018/TT-BYT ngày 30/11/2018 và Thông tư số 13/2019/TT-BYT về quy định thống nhất giá dịch vụ khám chữa bệnh BHYT giữa các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc đã xuất hiện một số trường hợp gặp nhiều khó khăn, vướng mắc ở nguyên tắc xác định công khám, ngày giường, giá thanh toán dịch vụ kỹ thuật.

Vướng mắc khi thực hiện thanh toán theo tổng mức thanh toán tại Nghị định số 146/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ trong bối cảnh dịch bệnh Covid-19, đặc biệt công tác xác định các chi phí tăng, giảm theo công thức tính tổng mức và xác định chi phí được quyết toán.

Khó khăn trong đấu thầu thuốc tại Hưng Yên

Qua thanh tra, Thanh tra Bộ Y tế cũng đã xác định được nhiều khó khăn, vướng mắc trong công tác đấu thầu thuốc, hoá chất, vật tư y tế thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT. Cụ thể: BHXH tỉnh Hưng Yên không tham gia đấu thầu tập trung từ ngày 10/01/2022.

BHXH Việt Nam có Công văn số 65/BHXH-CSYT ngày 10/01/2022 về việc tham gia đấu thầu vật tư y tế và quản lý, thanh toán chi phí vật tư y tế gửi Sở Y tế các tỉnh và ngày 20/01/2022, BHXH tỉnh Hưng Yên có Công văn số 108/BHXH-GĐBHYT về việc không tham gia đấu thầu vật tư y tế, hóa chất xét nghiệm), trong khi đó 90% vật tư y tế, hóa chất xét nghiệm là thanh toán BHYT.

20

Bảo hiểm xã hội tỉnh Hưng Yên (Nguồn Internet).

Thanh tra Bộ Y tế cũng đã xác định một số tồn tại trong công tác đấu thầu thuốc, hoá chất, vật tư y tế tại tỉnh Hưng Yên như:

Vật tư y tế, hóa chất xét nghiệm, sinh phẩm y tế là mặt hàng đặc thù, khối lượng sử dụng phụ thuộc nhiều vào điều kiện thực tế, cơ cấu bệnh tật hằng năm, do đó việc lập kế hoạch mua sắm tập trung không thể sát với thực tế sử dụng trong kỳ thầu của các cơ sở khám chữa bệnh BHYT.

Giai đoạn năm 2021 - 2022, việc cung ứng thuốc của các cơ sở bị ảnh hưởng bởi nhiều nguyên nhân:

Do tác động của đại dịch Covid-19, đặc biệt là thời điểm dịch bùng phát trên diện rộng làm thay đổi số lượng bệnh nhân khám điều trị, cơ cấu bệnh tật, cơ cấu sử dụng thuốc, vật tư trang thiết bị y tế, nhiều mặt hàng nên khan hiếm, chuỗi cung ứng nhiều mặt hàng đứt gãy khiến nhiều mặt hàng gián đoạn cung ứng, các cơ sở phải có biện pháp thay thế bằng các thuốc khác trong số các thuốc đã được công bố kết quả lựa chọn nhà thầu.

Trung tâm mua sắm tập trung thuốc Quốc gia công bố kết quả lựa chọn nhà thầu chậm hơn dự kiến ảnh hưởng đến triển khai kế hoạch mua sắm, sử dụng thuốc của các cơ sở y tế.

Năm 2022 và năm 2023, khi tổ chức đấu thầu tập trung tại địa phương, quy trình thực hiện thêm bước thẩm định giá thuốc đấu thầu tập trung theo Công văn số 63/UBND-KGVX ngày 11/01/2022 của UBND tỉnh Hưng Yên về việc mua sắm thuốc, vắc xin dược liệu và vị thuốc y học cổ truyền tại các cơ sở y tế công lập trên địa bàn tỉnh Hưng Yên năm 2022 và năm 2023.

Trong đó, Sở Tài chính được giao chủ trì, phối hợp với các sở, ngành liên quan tham mưu UBND tỉnh thành lập Hội đồng thẩm định giá và tổ chức, thực hiện thẩm định giá mua sắm thuốc, vắc xin, dược liệu và vị thuốc y học cổ truyền. Việc thực hiện thẩm định giá thực hiện theo Luật giá và các văn bản hướng dẫn, khi Hội đồng lựa chọn giá thấp nhất (theo các thông tin thu thập được trong vòng 12 tháng đối với thuốc) thì có lợi cho ngân sách, nguồn quỹ BHYT. Tuy nhiên, không tính đến được biến động các yếu tố hình thành giá do đó nhiều mặt hàng có khả năng không lựa chọn được nhà thầu.

Trong khi đó, nhiều mặt hàng Nhà thầu không tham gia đấu thầu vì giá hàng hóa trên thị trường đã biến động tăng so với giá kế hoạch được lập do tham khảo giá trúng thầu trong vòng 12 tháng trước đó hoặc số lượng hàng hóa và giá trị mua sắm trong kế hoạch và hồ sơ mời thầu nhỏ không bù đắp được chi phí dự thầu và cung ứng hàng hóa. Một số trường hợp đặc biệt, đặc thù như thuốc ít sử dụng, thuốc hiếm, thuốc cấp cứu ít dùng, thuốc gây nghiện, hướng tâm thần, thuốc biệt dược gốc thường ít nhà cung cấp và chưa có hướng dẫn cụ thể, đặc thù về mua sắm và xác định giá.

Còn tiếp...

bài liên quan
Bảo hiểm xã hội thu hồi hàng trăm tỉ đồng tiền chi sai chế độ

Bảo hiểm xã hội thu hồi hàng trăm tỉ đồng tiền chi sai chế độ

Tính đến đầu tháng 9/2024, số tiền phải thu hồi chi sai chế độ BHXH là trên 259,3 tỉ đồng, trong đó số tiền đã thu hồi là hơn 229 tỉ đồng, số tiền còn phải thu hồi là hơn 30,3 tỉ đồng.
Từ 1/7/2025, bị tai nạn trên đường đi làm sẽ được hưởng chế độ ốm đau

Từ 1/7/2025, bị tai nạn trên đường đi làm sẽ được hưởng chế độ ốm đau

Từ 1/7/2025, người lao động điều trị khi bị tai nạn khi đi từ nơi ở đến nơi làm việc sẽ được hưởng chế độ ốm đau.
Đề xuất khám sàng lọc ung thư cổ tử cung được bảo hiểm y tế chi trả

Đề xuất khám sàng lọc ung thư cổ tử cung được bảo hiểm y tế chi trả

Việc tăng cường khả năng tiếp cận của phụ nữ tới các dịch vụ sàng lọc, khám, chẩn đoán sớm bệnh ung thư cổ tử cung là cần thiết.
Bảo hiểm y tế đã chi gần 43,5 tỷ đồng cho việc khám, chữa bệnh

Bảo hiểm y tế đã chi gần 43,5 tỷ đồng cho việc khám, chữa bệnh

Bảo hiểm y tế đã chi trả tổng số tiền 42.497 tỷ đồng cho việc khám, chữa bệnh trong 4 tháng đầu năm 2024.
Sinh con ở nước ngoài có được làm thẻ BHYT cho trẻ khi về Việt Nam?

Sinh con ở nước ngoài có được làm thẻ BHYT cho trẻ khi về Việt Nam?

Theo BHXH (bảo hiểm xã hội) Việt Nam, việc cấp thẻ BHYT (bảo hiểm y tế) cho trẻ em dưới 6 tuổi được quy định tại khoản 6 Điều 1 Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT và khoản 5 Điều 11 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP của Chính phủ.
Mới nhất
Đọc nhiều
Công an vào cuộc điều tra nguyên nhân người đàn ông tử vong bất thường tại một phòng tập gym

Công an vào cuộc điều tra nguyên nhân người đàn ông tử vong bất thường tại một phòng tập gym

Lực lượng chức năng Công an quận Hoàng Mai, TP Hà Nội đang vào cuộc điều tra, làm rõ nguyên nhân vụ việc một người đàn ông tử vong tại phòng tập gym California Fitness & Yoga cơ sở ở quận Hoàng Mai, Hà Nội.
Khai mạc trọng thể Kỳ họp thứ 8, Quốc hội khóa XV

Khai mạc trọng thể Kỳ họp thứ 8, Quốc hội khóa XV

Kỳ họp thứ 8, Quốc hội khóa XV sẽ họp phiên trù bị và khai mạc trọng thể vào sáng ngày 21/10 theo hình thức tập trung tại Nhà Quốc hội, Thủ đô Hà Nội.
Thủ tướng Chính phủ nhấn mạnh các nhiệm vụ, giải pháp chủ yếu của năm 2025 và giai đoạn 2026-2030

Thủ tướng Chính phủ nhấn mạnh các nhiệm vụ, giải pháp chủ yếu của năm 2025 và giai đoạn 2026-2030

Sáng 20/10, tại Hội nghị toàn quốc quán triệt, triển khai thực hiện Nghị quyết Hội nghị Trung ương 10, khóa XIII, Ủy viên Bộ Chính trị, Bí thư Ban Cán sự Đảng Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ Phạm Minh Chính đã truyền đạt chuyên đề "Những nội dung cốt lõi,
Tin bài khác
Bức thư của Bác Hồ căn dặn 3 điều gửi tới Hội nghị cán bộ ngành Y tế tháng 2/1955

Bức thư của Bác Hồ căn dặn 3 điều gửi tới Hội nghị cán bộ ngành Y tế tháng 2/1955

Ngày 27/2/1955, nhân dịp tổ chức Hội nghị cán bộ Y tế, Bác Hồ đã gửi thư cho Hội nghị căn dặn ba điều.
Lễ hội Nguyên tiêu và Đêm thơ Việt Nam 2024: Vần xưa vang bóng – Điệu mới giao hòa

Lễ hội Nguyên tiêu và Đêm thơ Việt Nam 2024: Vần xưa vang bóng – Điệu mới giao hòa

Với người yêu thơ, đêm thơ Nguyên tiêu là một sự kiện quan trọng, một ngày lễ ý nghĩa, không thể thiếu mỗi dịp xuân về.
“Yêu thương con người trước khi trở thành bác sĩ”

“Yêu thương con người trước khi trở thành bác sĩ”

Bác sĩ (BS) Đỗ Doãn Bách - Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội luôn tâm niệm, phải học cách yêu thương con người trước khi trở thành một BS, khi đó sẽ có vô vàn cách thức để cứu chữa người bệnh.
Nắng nóng ở TP Hồ Chí Minh ngày càng gay gắt

Nắng nóng ở TP Hồ Chí Minh ngày càng gay gắt

Sau vài ngày dịu bớt, nắng nóng tại TP Hồ Chí Minh và Nam Bộ đã quay trở lại với cường độ gay gắt và có xu hướng tăng cường độ.
"Ngôi nhà chung ngành Y chứa biết bao trái tim, khối óc nhân ái"

"Ngôi nhà chung ngành Y chứa biết bao trái tim, khối óc nhân ái"

Theo Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan, ngôi nhà chung ngành Y chứa biết bao trái tim, khối óc nhân ái, tài năng, luôn tràn đầy nhiệt huyết, tận tâm vì nghề, cùng nhau hướng tới mục tiêu nâng cao sức khỏe người dân cả về thể chất và tinh thần; Viết tiếp những kỳ tích của nền y học nước nhà.
Hơn 400 món ăn ba miền tại Lễ hội văn hóa ẩm thực

Hơn 400 món ăn ba miền tại Lễ hội văn hóa ẩm thực

Lễ hội văn hóa ẩm thực, món ngon Saigontourist Group 2024 diễn ra trong 4 ngày, từ ngày 28 đến ngày 31-3 tại Khu Du lịch Văn Thánh, TP Hồ Chí Minh.
Khai mạc lễ hội Đền Cô Tân An

Khai mạc lễ hội Đền Cô Tân An

Sáng 26/2 (tức 17 tháng Giêng), UBND xã Tân An, huyện Văn Bàn tổ chức khai hội Đền Cô Tân An năm 2024.
TP Hồ Chí Minh khởi động Tháng Thanh niên 2024 với nhiều hoạt động sôi nổi

TP Hồ Chí Minh khởi động Tháng Thanh niên 2024 với nhiều hoạt động sôi nổi

Hơn 1.000 bạn trẻ TP Hồ Chí Minh tham gia các hoạt động ra quân Tháng Thanh niên 2024 chủ đề "Thanh niên xung kích tình nguyện vì cuộc sống cộng đồng".
Tri ân những "thiên thần áo trắng"

Tri ân những "thiên thần áo trắng"

Tối nay (26/2), tại Nhà hát Hồ Gươm (Hà Nội) sẽ diễn ra chương trình tôn vinh Thầy thuốc Việt Nam và trao giải cuộc thi viết "Sự hy sinh thầm lặng" lần VI.
Hơn 400 công ty dệt may tham gia triển lãm quốc tế tại TP Hồ Chí Minh

Hơn 400 công ty dệt may tham gia triển lãm quốc tế tại TP Hồ Chí Minh

Theo Cục Xúc tiến thương mại, việc hỗ trợ tìm đơn hàng mới cho doanh nghiệp dệt may là một trong những nỗ lực mà Chính phủ, Bộ ngành rất quyết tâm.
tong bi thu nguyen phu trong trong cong cuoc bao ve chu quyen bien dao cua to quoc

Tổng Bí thư Nguyễn Phú Trọng trong công cuộc bảo vệ chủ quyền biển, đảo của Tổ quốc

(PLM) - Trong suốt cuộc đời hoạt động cách mạng vẻ vang của mình, nhất là trên cương vị Tổng Bí thư Ban Chấp hành Trung ương Đảng, Bí thư Quân ủy Trung ương, đồng chí Nguyễn Phú Trọng đã dành tình cảm đặc biệt đối với cán bộ, chiến sĩ Hải quân. Tổng Bí thư luôn kịp thời quan tâm lãnh đạo, chỉ đạo và đánh giá cao sự nỗ lực, quyết tâm của cán bộ, chiến sĩ Hải quân nhân dân Việt Nam trong khắc phục khó khăn, bảo vệ vững chắc chủ quyền biển, đảo, thềm lục địa của Tổ quốc; xây dựng Hải quân nhân dân Việt Nam cách mạng, chính quy, tinh nhuệ và hiện đại.
ha noi nhieu noi treo co ru truoc ngay quoc tang tong bi thu nguyen phu trong

Hà Nội: Nhiều nơi treo cờ rủ trước ngày Quốc tang Tổng Bí thư Nguyễn Phú Trọng

(PLM) - Dù còn 3 ngày nữa mới diễn ra Quốc tang, nhưng tại một số địa điểm tại Hà Nội cũng như trên cả nước đã treo cờ rủ để tưởng nhớ cố Tổng Bí thư Nguyễn Phú Trọng.
tong bi thu nguyen phu trong nha lanh dao ly luan xuat sac

Tổng Bí thư Nguyễn Phú Trọng – Nhà lãnh đạo, lý luận xuất sắc

(PLM) - Trải qua nhiều cương vị quan trọng do Đảng, Nhà nước và Nhân dân giao phó, như: Uỷ viên Ban Chấp hành Trung ương Đảng từ khoá VII đến khóa XIII; Uỷ viên Bộ Chính trị từ khoá VIII đến khóa XIII; Tổng Biên tập Tạp chí Cộng sản; Bí thư Thành uỷ Hà Nội; Chủ tịch Hội đồng Lý luận Trung ương; Chủ tịch Quốc hội; Chủ tịch nước; Tổng Bí thư từ khoá XI đến khóa XIII, đồng chí Nguyễn Phú Trọng đã có nhiều cống hiến to lớn, quan trọng cho sự nghiệp cách mạng của Đảng và dân tộc ta, nhất là trong công cuộc đổi mới, xây dựng và bảo vệ Tổ quốc.
tinh cam dac biet cua nhan dan voi tong bi thu nguyen phu trong

Tình cảm đặc biệt của nhân dân với Tổng Bí thư Nguyễn Phú Trọng

(PLM) - Hơn nửa thế kỷ hoạt động cách mạng không ngừng nghỉ, Tổng Bí thư Nguyễn Phú Trọng đã cống hiến hết mình, trọn một đời đóng góp cho Đảng, cho nhân dân. Hình ảnh vị lãnh đạo kiên trung, trí tuệ và mẫu mực, tận trung với Đảng, hết lòng vì dân sẽ luôn sống trong trái tim của mỗi người dân Việt Nam.
bo tu phap dung dau cac bo nganh ve chi so cai cach hanh chinh nam 2023

Bộ Tư pháp đứng đầu các bộ, ngành về Chỉ số Cải cách hành chính năm 2023

(PLM) - Sáng ngày 18/7/2024, Tại Hội trường Đa năng - Bộ Tư Pháp đã diễn ra Tọa đàm đánh giá, rút kinh nghiệm về Chỉ số cải cách hành chính năm 2023 và đánh giá việc thực hiện Đề án 06 trong 06 tháng đầu năm, nhiệm vụ, giải pháp từ nay đến cuối năm 2024 của Bộ tư Pháp.