Hà Nội 22 °C
TP Hồ Chí Minh 25 °C
Hải Phòng 20 °C
Đà Nẵng 24 °C
Yên Bái 20 °C
  • Hà Nội Hà Nội 22°C
  • TP Hồ Chí Minh Hà Nội 25°C
  • Hải Phòng Hà Nội 20°C
  • Đà Nẵng Hà Nội 24°C
  • Yên Bái Hà Nội 20°C

Quảng Nam: Không thanh toán BHYT đối với các hình thức thu gom bệnh nhân

Hình sự & tố tụng hình sự
22/12/2020 09:36
Tuệ An
aa
Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Nam (BHXH Quảng Nam) cho biết, cơ quan này đã có văn bản gửi các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT trên địa bàn tỉnh về việc không thanh toán BHYT đối với các hình thức thu gom bệnh nhân.


1 (2)

Thời gian qua, trên địa bàn tỉnh Quảng Nam có một số cơ sở khám, chữa bệnh tuyến trên và tuyến dưới đã phối hợp với nhau hoặc phối hợp với các tổ chức như Hội người cao tuổi, Hội từ thiện, Hội Chữ thập đỏ… triển khai nhiều hình thức khám sức khỏe cho người dân với mục đích để thu gom bệnh nhân.

Tuy nhiên, cơ quan Bảo hiểm xã hội (BHXH) cho biết, các cơ sở Khám chữa bệnh này thông báo tổ chức khám sức khỏe nhưng đề nghị đối tượng mang theo thẻ Bảo hiểm y tế (BHYT) để thanh toán BHYT, lấy thông tin thẻ hoặc đề nghị người dân sau đó đến cơ sở khám chữa bệnh để tiếp tục khám và điều trị.

Việc lợi dụng ý nghĩa của các hoạt động nhân đạo, chuyển giao kỹ thuật để tăng cường thu dung người có thẻ BHYT đến khám chữa bệnh để trục lợi quỹ BHYT là không đúng với quy định, làm gia tăng đột biến số lượt và chi phí khám chữa bệnh BHYT trong thời gian qua là một trong những nguyên nhân gây mất cân đối lớn quỹ khám chữa bệnh BHYT của tỉnh.

Theo đó, BHXH tỉnh Quảng Nam cho biết, để thực hiện đúng Luật khám chữa bệnh, Luật BHYT và Công văn số 2448/BYT-BH ngày 7/5/2019 của Bộ Y tế, cơ quan BHXH sẽ tăng cường kiểm tra, giám sát và giám định, từ chối thanh toán hoặc xuất toán đối với chi phí khám chữa bệnh BHYT của các hình thức thu gom bệnh nhân không đúng quy định như nêu trên. Đồng thời, báo cáo cơ quan có thẩm quyền để xử lý theo quy định của pháp luật.

bài liên quan
Bao phủ BHYT: Điểm sáng nổi bật trong thực hiện Nghị quyết Đại hội XIII của Đảng

Bao phủ BHYT: Điểm sáng nổi bật trong thực hiện Nghị quyết Đại hội XIII của Đảng

Thực hiện Nghị quyết Đại hội đại biểu toàn quốc lần thứ XIII của Đảng, cùng với phát triển kinh tế – xã hội, bảo đảm an sinh xã hội tiếp tục được xác định là trụ cột quan trọng, xuyên suốt trong quá trình phát triển đất nước. Trong tổng thể đó, chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) nổi bật như một điểm sáng tiêu biểu, phản ánh rõ hiệu quả hiện thực hoá chủ trương của Đảng về xây dựng hệ thống an sinh xã hội toàn diện, bền vững, đa tầng, hiện đại, lấy người dân làm trung tâm.
BHXH Việt Nam làm rõ giám định, thanh toán BHYT đối với dịch vụ chẩn đoán hình ảnh

BHXH Việt Nam làm rõ giám định, thanh toán BHYT đối với dịch vụ chẩn đoán hình ảnh

BHXH Việt Nam khẳng định không ban hành thêm quy định ngoài pháp luật hiện hành trong giám định, thanh toán BHYT đối với dịch vụ chẩn đoán hình ảnh; các mốc thời gian thực hiện kỹ thuật theo hướng dẫn của Bộ Y tế chỉ mang tính tham chiếu chuyên môn, không phải điều kiện bắt buộc để thanh toán.
Bộ Y tế nói về quy định chụp X-quang đủ 6 phút mới được bảo hiểm y tế chi trả

Bộ Y tế nói về quy định chụp X-quang đủ 6 phút mới được bảo hiểm y tế chi trả

Quy định mỗi ca chụp X-quang phải đủ 6 phút, siêu âm tim đủ 30 phút mới được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán đang gây nhiều khó khăn cho các cơ sở y tế trong chăm sóc sức khỏe người dân.
Bộ Y tế yêu cầu tăng cường kiểm tra việc thực hiện chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế

Bộ Y tế yêu cầu tăng cường kiểm tra việc thực hiện chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế

Bộ Y tế vừa có Công văn số 642/BYT-BH gửi UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương yêu cầu tăng cường công tác kiểm tra việc thực hiện chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế (BHYT), nhằm bảo đảm quyền lợi của người tham gia và sử dụng hiệu quả Quỹ BHYT.
Những khoản đóng nào sẽ thay đổi khi tăng lương cơ sở vào tháng 3/2026?

Những khoản đóng nào sẽ thay đổi khi tăng lương cơ sở vào tháng 3/2026?

Mức đóng bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT), bảo hiểm tư nhân (BHTN) của cán bộ, công chức, viên chức sẽ là một trong những khoản đóng sẽ thay đổi khi tăng lương cơ sở vào tháng 3/2026.
11 nhóm được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh BHYT

11 nhóm được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh BHYT

Quỹ bảo hiểm y tế (BHYT) sẽ thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh cho 11 nhóm đối tượng trong phạm vi quyền lợi. Chính sách này nằm trong lộ trình cải cách BHYT theo Luật Bảo hiểm y tế năm 2024 và Nghị quyết 261/2025/QH15.
Mới nhất
Đọc nhiều
TP HCM ban hành biểu đồ chạy tàu Tuyến đường sắt đô thị số 1 Bến Thành - Suối Tiên

TP HCM ban hành biểu đồ chạy tàu Tuyến đường sắt đô thị số 1 Bến Thành - Suối Tiên

Trung tâm Quản lý Giao thông công cộng TP HCM đã ban hành Quyết định phê duyệt Biểu đồ chạy tàu tuyến đường sắt đô thị số 1, tuyến Bến Thành – Suối Tiên.
Tết về trong tiếng sóng

Tết về trong tiếng sóng

Người ta thường bảo, Tết ở phố là những chuyến xe hối hả, là chợ hoa rực rỡ dưới ánh đèn màu. Nhưng với tôi, Tết thực sự gõ cửa khi những chuyến xe chở đầy đào thắm, quất vàng lăn bánh trên con đường đê lộng gió, mang mùa xuân về với dải đất miền biển nắng gió và mặn mòi quê tôi.
Thị trường thịt lợn cận Tết: Giá hạ nhiệt nhờ nguồn cung dồi dào

Thị trường thịt lợn cận Tết: Giá hạ nhiệt nhờ nguồn cung dồi dào

Dù nhu cầu tiêu dùng đang bước vào giai đoạn cao điểm, giá lợn hơi trên cả nước bất ngờ quay đầu giảm sau khi chạm mốc 81.000 đồng/kg, cho thấy công tác chủ động nguồn cung và điều tiết thị trường đang phát huy hiệu quả.
Tin bài khác
An Giang: Truy bắt nhanh đối tượng trộm nóng xe mô tô ở xã Vĩnh Trạch

An Giang: Truy bắt nhanh đối tượng trộm nóng xe mô tô ở xã Vĩnh Trạch

Sáng 6/2/2026, Công an xã Vĩnh Trạch, tỉnh An Giang cho biết, Cơ quan Cảnh sát điều tra Công an tỉnh vừa ra quyết định tạm giữ hình sự đối với Nguyễn Tấn Lâm (sinh năm 1991, cư trú khóm Đông Thịnh 5, phường Long Xuyên, tỉnh An Giang) về hành vi “Trộm cắp tài sản”.
Tìm đối tượng và nạn nhân liên quan vụ Tập đoàn Trường Tiền Holding lừa đảo

Tìm đối tượng và nạn nhân liên quan vụ Tập đoàn Trường Tiền Holding lừa đảo

Ngày 6/2, Cơ quan CSĐT Công an TP Hồ Chí Minh cho biết, đơn vị đang điều tra vụ án “Lừa đảo chiếm đoạt tài sản”, liên quan đến Tập đoàn Trường Tiền Holding, xảy ra tại TP Hồ Chí Minh, Hà Nội và nhiều địa phương.
Cựu phó chủ tịch huyện bị khởi tố vì thiếu trách nhiệm gây hậu quả nghiêm trọng

Cựu phó chủ tịch huyện bị khởi tố vì thiếu trách nhiệm gây hậu quả nghiêm trọng

Cựu Phó Chủ tịch UBND huyện Núi Thành (tỉnh Quảng Nam cũ) cùng thuộc cấp của huyện này vừa bị cơ quan điều tra khởi tố “Thiếu trách nhiệm gây hậu quả nghiêm trọng”.
Công an vào cuộc xử lý hành vi ngược đãi trẻ tại cơ sở mầm non

Công an vào cuộc xử lý hành vi ngược đãi trẻ tại cơ sở mầm non

Trong những ngày qua trên các trang mạng xã hội đặc khu Phú Quốc (tỉnh An Giang) lan truyền đoạn video clip bé trai bị ngược đãi tại một cơ sở mầm non gây bức xúc trong dư luận.
Phú Thọ: Phát hiện hộ kinh doanh đổ, tập kết trái phép hơn 133 tấn chất thải xây dựng, gây ô nhiễm môi trường

Phú Thọ: Phát hiện hộ kinh doanh đổ, tập kết trái phép hơn 133 tấn chất thải xây dựng, gây ô nhiễm môi trường

Vừa qua Phòng Cảnh sát kinh tế Công an tỉnh Phú Thọ đã phát hiện, điều tra làm rõ hành vi đổ, tập kết trái phép khối lượng lớn chất thải rắn xây dựng tại Khu đô thị Hùng Vương - Tiền Châu, phường Phúc Yên.
Nam sinh tử vong trong khuôn viên trường đại học sau tiếng động lớn

Nam sinh tử vong trong khuôn viên trường đại học sau tiếng động lớn

Tiếng động cực lớn vang lên trong khuôn viên trường đại học vào chiều muộn khiến nhiều người kinh hãi. Tại hiện trường, thi thể một nam sinh nằm giữa vũng máu cạnh tòa nhà cao tầng, cùng những dấu vết lạ được tìm thấy ở tầng 8 đang khiến dư luận bàng hoàng.
Đã bắt giữ nghi phạm vụ cướp ngân hàng Vietcombank Trà Bá

Đã bắt giữ nghi phạm vụ cướp ngân hàng Vietcombank Trà Bá

Công an tỉnh Gia Lai đã bắt giữ nghi phạm liên quan đến vụ cướp xảy ra tại Phòng giao dịch Vietcombank Trà Bá (phường Hội Phú) vào ngày 19/1.
Xử lý các chủ tài khoản bình luận phản cảm vụ việc cán bộ CSGT hi sinh khi làm nhiệm vụ

Xử lý các chủ tài khoản bình luận phản cảm vụ việc cán bộ CSGT hi sinh khi làm nhiệm vụ

Lực lượng chức năng tỉnh Thái Nguyên đã vào cuộc xác minh và xử lý các chủ tài khoản mạng xã hội có những bình luận phản cảm vụ việc cán bộ CSGT hi sinh khi làm nhiệm vụ tại Thái Nguyên.
Triệt phá cơ sở sản xuất hơn 60.000 lít giấm giả tại Nghệ An

Triệt phá cơ sở sản xuất hơn 60.000 lít giấm giả tại Nghệ An

Tăng cường đấu tranh chống hàng giả, đặc biệt đối với mặt hàng lương thực, thực phẩm, Phòng Cảnh sát kinh tế Công an tỉnh Nghệ An vừa phát hiện, xử lý một cơ sở sản xuất giấm giả với quy mô lớn.
Á khôi sắc đẹp bị tạm giữ vì môi giới mại dâm

Á khôi sắc đẹp bị tạm giữ vì môi giới mại dâm

Phòng Cảnh sát hình sự - Công an TP Hà Nội vừa tiến hành tạm giữ Bùi Thị Phương Linh (SN 2004, xã Phúc Sơn, TP Hà Nội; Á khôi của một cuộc thi sắc đẹp) để điều tra về hành vi Môi giới mại dâm.
tong bi thu to lam lam viec voi 2 tinh an giang kien giang

Tổng Bí thư Tô Lâm làm việc với 2 tỉnh An Giang, Kiên Giang

Ngày 4/6, Tổng Bí thư Tô Lâm và Đoàn công tác Trung ương đã có buổi làm việc với Ban Thường vụ Tỉnh ủy Kiên Giang và Thường trực Tỉnh ủy An Giang về tình hình triển khai các nghị quyết, kết luận của Trung ương; công tác tổ chức bộ máy; quốc phòng, an ninh
tien giang dieu tra vu chu doanh nghiep gao nghi bi lua hon 420 ty dong

Tiền Giang: Điều tra vụ chủ doanh nghiệp gạo nghi bị lừa hơn 420 tỷ đồng

Công an tỉnh Tiền Giang đang tiến hành điều tra, làm rõ vụ một chủ doanh nghiệp kinh doanh lúa gạo nghi bị lừa đảo trên không gian mạng với số tiền trên 420 tỷ đồng.
quang ninh can canh xe tai cho dat chay ram rap suot ngay dem dan lo hong duong o nhiem

Quảng Ninh: Cận cảnh xe tải chở đất chạy rầm rập suốt ngày đêm, dân lo hỏng đường, ô nhiễm

Gần 1 tháng nay trên tuyến tỉnh lộ 337 và Quốc lộ 279 đoạn từ xã Thống Nhất đến cảng Làng Khánh (TP Hạ Long), thường xuyên xuất hiện hàng chục xe tải lớn chở đất chạy rầm rập suốt ngày đêm, cuốn theo bụi mù mịt.
trao quyet dinh bo nhiem thu truong bo tu phap nguyen thanh tu

Trao quyết định bổ nhiệm Thứ trưởng Bộ Tư pháp Nguyễn Thanh Tú

Chiều 17/3, Bộ Tư pháp tổ chức Hội nghị công bố quyết định của Thủ tướng Chính phủ về việc bổ nhiệm đồng chí Nguyễn Thanh Tú, Vụ trưởng Vụ Pháp luật Dân sự - Kinh tế giữ chức Thứ trưởng Bộ Tư pháp.
cong nhan tp phu quoc la do thi loai i truc thuoc tinh kien giang

Công nhận TP Phú Quốc là đô thị loại I trực thuộc tỉnh Kiên Giang

Ngày 21/1, Phó Thủ tướng Chính phủ Trần Hồng Hà vừa ký quyết định về việc công nhận TP Phú Quốc là đô thị loại I trực thuộc tỉnh Kiên Giang.