Những đối tượng được hỗ trợ tối thiểu 50% mức đóng BHYT theo Nghị định mới

Chính phủ vừa ban hành Nghị định 188/2025 quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế.

Theo đó, ngân sách nhà nước hỗ trợ tối thiểu 50% mức đóng BHYT đối với học sinh, sinh viên; người tham gia lực lượng tham gia bảo vệ an ninh, trật tự ở cơ sở; nhân viên y tế thôn, bản; cô đỡ thôn, bản.

Người hoạt động không chuyên trách ở thôn, tổ dân phố theo quy định của pháp luật; người được tặng danh hiệu Nghệ nhân nhân dân, Nghệ nhân ưu tú theo quy định của Luật Di sản văn hóa cũng được nhà nước hỗ trợ tối thiểu 50% mức đóng BHYT.

Theo Nghị định 188/2025, mức đóng BHYT hàng tháng được quy định là 4,5% mức lương cơ sở (hiện là 2.340.000 đồng).

Hình ảnh minh hoạ.

Trước ngày 1/7, ngân sách nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng BHYT hằng tháng cho học sinh - sinh viên; 70% còn lại học sinh - sinh viên tự đóng. Nay với quy định mới, học sinh - sinh viên chỉ còn phải đóng tối đa 50%.

Như vậy, từ 1/7, mỗi tháng học sinh, sinh viên chỉ còn đóng 52.650 đồng tiền BHYT, giảm 21.060 đồng so với trước đó.

Trong báo cáo đánh giá tác động chính sách, Bộ Y tế dự kiến nguồn ngân sách nhà nước sẽ tăng thêm 3.700 tỷ đồng để nâng mức hỗ trợ đóng BHYT từ 30% lên 50% cho học sinh.

Với nhóm nhân viên y tế thôn bản, cô đỡ thôn bản, Bộ Y tế ước tính cả nước có khoảng 100.000 nhân viên y tế thôn bản và 1.600 cô đỡ thôn, bản, cả nước.

Trong đó có 665 cô đỡ thôn, bản kiêm nhiệm nhân viên y tế thôn, bản; nghĩa là có khoảng 950 người đảm đương độc lập nhiệm vụ cô đỡ thôn bản.

Theo tính toán, dự kiến số tiền ngân sách cần để chi trả tối đa cho hai nhóm này là hơn 44.800 tỷ đồng.

Bên cạnh đó, từ ngày 1/7/2025, Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi (Luật số 51/2024/QH15) chính thức có hiệu lực.

Theo quy định mới tại Điều 22, 11 nhóm người tham gia BHYT được quỹ bảo hiểm thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh, khi đi khám đúng tuyến, trong phạm vi quyền lợi và mức hưởng.

Luật đặc biệt chú trọng đến các nhóm như người nghèo, người sống tại vùng khó khăn, người có công với cách mạng.

Một trong những điểm nổi bật của Luật là quy định cụ thể các nhóm đối tượng được hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh Bảo hiểm y tế, thể hiện rõ tính nhân văn và định hướng an sinh xã hội bền vững của Nhà nước trong giai đoạn mới.