Mổ micro TESE - Tìm tinh trùng cho nam giới vô tinh
Micro -TESE là kỹ thuật vi phẫu lấy mô tinh hoàn dưới kính hiển vi phẫu thuật với độ phóng đại lớn để “bắt gặp” những ống sinh tinh còn hoạt động, từ đó tìm và thu nhận tinh trùng dùng cho thụ tinh trong ống nghiệm.
So với TESE thường, micro-TESE giúp tăng cơ hội tìm thấy tinh trùng và giảm lượng mô lấy ra nên hạn chế biến chứng hơn.
“Bàn tay vàng” tìm tinh trùng cho nam giới vô tinh
Hơn 10 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực ngoại - nam học, ThS. BS Đinh Hữu Việt - Trưởng Khoa Nam học tại Bệnh viện Nam học và Hiếm muộn Hà Nội được biết đến như một “cứu tinh” cho những trường hợp nam giới vô tinh, có mong muốn làm cha.
BS Việt đã trực tiếp thực hiện nhiều ca phẫu thuật vi phẫu lấy mô tinh hoàn (micro TESE) cho nam giới vô tinh không do tắc nghẽn cực kỳ khó và tinh tế.
Dưới mắt kính vi phẫu, mỗi mẫu mô là một “mỏ vàng” cần khám phá và mỗi tinh trùng tìm được là một cánh cửa mở ra hy vọng làm cha.
BS Việt chia sẻ: “Trong hàng triệu con tinh trùng, chúng tôi phải rình từng con, mất rất nhiều công tìm mới được vài con khỏe mạnh”.
Không chỉ là kỹ thuật, mà là sự kết hợp giữa chuyên môn cao, tư vấn tận tâm với bệnh nhân và nắm bắt công nghệ mới, đã tạo nên nhiều phép màu cho cặp vợ chồng từng tưởng chừng “không còn hy vọng”.
Trường hợp chồng không có tinh trùng do biến chứng quai bị, vẫn đón con "chính chủ" nhờ kỹ thuật mổ Micro TESE dưới đây là một thí dụ.
Kết hôn năm 2016, chỉ sau 1 năm, vợ chồng anh Chu Văn Hải (1993) và chị Nguyễn Thị Thơm (1995), quê Quảng Ninh không khỏi hụt hẫng, buồn chán trước thông tin anh Hải bị vô sinh nam do teo tinh hoàn, không có tinh trùng bởi biến chứng quai bị năm 17 tuổi.
Thông tin không có tinh trùng như “sét đánh ngang tai” với hai vợ chồng vì khi đó đơn vị y tế dưới địa phương chưa thực hiện được phương pháp mổ tìm tinh trùng MicroTESE, cơ hội tìm con với vợ chồng anh Hải tưởng chừng như phải dừng lại.
Những ngày tháng sau vợ chồng anh Hải lên khắp các diễn đàn, trang thông tin tìm kiếm phương pháp phẫu thuật tìm tinh trùng với niềm khát khao được làm cha mẹ. Đến năm 2021, tình cờ biết đến Bệnh viện Nam học và Hiếm muộn Hà Nội qua những đánh giá tích cực về chất lượng dịch vụ , hai vợ chồng quyết định lên Hà Nội để bắt đầu hành trình “tìm con”.
Khi đến bệnh viện, với trường hợp của anh Hải, không có tinh trùng trong tinh dịch, bác sĩ chỉ định làm phẫu thuật vi phẫu tinh hoàn tìm tinh trùng (Micro TESE) kết hợp Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) để tìm con.
ThS. BS Đinh Hữu Việt, người trực tiếp thăm khám cho vợ chồng anh Hải - chị Thơm: “Hiện nay có rất nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng vô sinh ở nam giới. Trong đó, một nguyên nhân chính là bệnh quai bị, gây ra tình trạng viêm và teo tinh hoàn, dẫn đến không có tinh trùng.
Nguyên nhân này xảy ra ở khoảng 10-15% những cặp đôi không có tinh trùng tới khám tại Bệnh viện Nam học và Hiếm muộn Hà Nội”.
Theo bác sĩ Việt: Biến chứng sau quai bị là một trong những nguyên nhân phổ biến của tình trạng vô tinh không do tắc nghẽn, gây ra teo tinh hoàn, suy tinh hoàn không có tinh trùng…Từ đó, tinh hoàn sinh tinh kém hoặc thậm chí không sinh tinh dẫn đến xuất tinh không có tinh trùng.
Để có con, bệnh nhân cần được can thiệp sâu vào tinh hoàn để tìm tinh trùng và thực hiện Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) với trứng của người vợ.
Những năm gần đây, Bệnh viện Nam học và Hiếm muộn Hà Nội triển khai phương pháp phẫu thuật vi phẫu tinh hoàn tìm tinh trùng - Micro TESE cho nhóm bệnh nhân này để nâng cao tỷ lệ thành công, hiện thực hóa giấc mơ làm cha cho những nam giới không có tinh trùng trong tinh dịch.
Phẫu thuật vi phẫu Micro TESE can thiệp sâu vào tinh hoàn để tìm những ống sinh tinh có chứa tinh trùng thông qua kính vi phẫu có độ phóng đại lớn. Khi tìm tinh trùng trên những mẫu mô nhỏ, việc lọc tách cũng rất khó khăn, đòi hỏi sự tỉ mỉ.
Phẫu thuật Micro TESE đôi khi chỉ có thể tìm được một vài tinh trùng hoặc vài chục con vừa đủ để làm thụ tinh ống nghiệm. Bác sĩ mổ phải có kinh nghiệm “căn” rất chuẩn sao cho tinh trùng lấy ra là vừa đủ, không lấy quá nhiều mô gây tổn thương tinh hoàn.
Phẫu thuật vi phẫu tinh hoàn tìm tinh trùng Micro TESE được xem là biện pháp cuối cùng để tìm tinh trùng, mang lại hiệu quả điều trị cao.
Đối với những trường hợp bệnh nhân bị teo tinh hoàn do biến chứng quai bị, khi thực hiện mổ Micro TESE cho tỷ lệ tìm thấy tinh trùng là rất cao lên tới hơn 90%, hạn chế tổn thương mô tinh hoàn, ít để lại biến chứng.
Micro – TESE dành cho ai và khi nào?
Nam giới được chẩn đoán vô tinh không do tắc nghẽn: tức là khi tinh dịch hoàn toàn không chứa tinh trùng mà nguyên nhân nằm ở tinh hoàn sinh tinh kém hoặc không sinh tinh.
Trước đó, đã được khám đầy đủ: xét nghiệm nội tiết, di truyền, hình ảnh tinh hoàn… và được tư vấn rõ về khả năng, rủi ro, lợi ích của micro-TESE.
Định hướng cho cặp vợ chồng là: nếu tìm được tinh trùng thì sẽ phối hợp với thụ tinh trong ống nghiệm (ICSI) để đạt kết quả tốt nhất. Và với bàn tay vàng của ThS.BS. Đinh Hữu Việt cùng đội ngũ AF HANOI, hành trình tìm thấy hạnh phúc làm cha không còn là điều xa vời.
