Đề xuất bổ sung 30 loại thuốc ung thư vào danh mục được Bảo hiểm y tế

Số liệu từ Vụ Bảo hiểm y tế (Bộ Y tế) cho thấy, dù tỷ lệ chi thuốc có xu hướng giảm nhẹ qua các năm nhưng đây vẫn là khoản chi lớn.

Cụ thể, năm 2024, chi phí cho thuốc đạt mức 50.784 tỷ đồng (chiếm 31,22% tổng chi quỹ BHYT).

Thực tế này đặt ra yêu cầu cấp bách đối với cơ quan quản lý. Phải lựa chọn và thanh toán thuốc hợp lý để vừa bảo đảm an toàn quỹ, vừa giảm áp lực tài chính trực tiếp lên vai người bệnh, đặc biệt là những gia đình có người thân mắc bệnh hiểm nghèo.

Theo dự thảo Thông tư mới dự kiến có hiệu lực trong năm 2026, danh mục thuốc hóa dược và sinh phẩm sẽ được bổ sung thêm 84 thuốc.

Đánh chú ý, có 30 thuốc điều trị ung thư, chiếm hơn 35% số thuốc bổ sung, tập trung vào các thuốc phát minh mới, thuốc điều trị đích, kháng thể đơn dòng và thuốc điều trị miễn dịch.

18 thuốc điều trị bệnh hiếm, là những bệnh thường đòi hỏi điều trị kéo dài với chi phí cực lớn. Việc đưa nhóm này vào danh mục có ý nghĩa nhân văn sâu sắc.

24 thuốc bệnh mạn tính, hỗ trợ điều trị các bệnh phổ biến như tim mạch, tiểu đường, tâm thần và tiết niệu.

Việc bổ sung này giúp các bác sĩ có thêm thuốc trong phác đồ điều trị tiên tiến, đồng thời ngăn chặn tình trạng người bệnh phải tự mua thuốc ngoài với giá đắt đỏ do danh mục BHYT chưa cập nhật kịp thời.

Thực hiện nghiêm các chủ trương về phát triển y tế cơ sở, dự thảo mới cũng chú trọng mở rộng danh mục thuốc cho các trạm y tế xã.

Điều này không chỉ giúp người dân tiếp cận thuốc tốt ngay tại địa phương mà còn góp phần giảm tải cho các bệnh viện tuyến trên, hạn chế tình trạng vượt tuyến gây lãng phí nguồn lực xã hội.

Bên cạnh việc thêm mới, dự thảo còn sửa đổi điều kiện thanh toán của 52 thuốc hiện hữu theo hướng nâng tỷ lệ chi trả, giúp người dân hưởng lợi tối đa từ thẻ BHYT.

Đại diện Vụ Bảo hiểm y tế cho biết, Bộ Y tế sẽ thành lập các Hội đồng chuyên môn để rà soát kỹ lưỡng từng trường hợp thuốc trước khi ban hành chính thức.